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第三劑重組亞單位疫苗的異源加強免疫可增加針對不同新冠病毒變異株的中和抗體和T細胞免疫

發(fā)表時間：2022-07-18

在健康成人中接種兩劑滅活的新冠疫苗--北京科興（CoronaVac）或國藥北京生物（BBIBP-CorV），然后接種第三針重組亞單位疫苗--安徽智飛（Zifivax）（異源接種組，IIS組），而對照組則接種第三針滅活疫苗（CoronaVac或BBIBP-CorV）（同源接種組，III組），探索第三針加強疫苗不同接種策略的安全性和免疫原性。
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9例低傳播風險的無癥狀攜帶者的SARS-CoV-2核酸和血清IgG均呈陽性

發(fā)表時間：2022-07-18

該研究回顧性地分析了9例確認為無癥狀的攜帶者，這些攜帶者的SARS-CoV-2核酸和特異性IgG均為陽性（患者1-3的IgG和IgM陽性，其他患者為IgG陽性但IgM陰性）。無癥狀攜帶者具有極低的傳播風險，如此低的傳播風險可能部分與高Ct值有關。傳播風險低的其他可能原因：（1）在這些已確認的無癥狀攜帶者中，病毒的傳染性可能會降低；（2）如果沒有相關癥狀（例如打噴嚏和咳嗽），病毒脫落可能無效，從而降低了密切接觸引起感染的風險。
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母親在懷孕期間感染新冠的新生兒的垂直傳播和腎臟損害

發(fā)表時間：2022-07-18

懷孕期間感染新冠病毒對新生兒的危害仍存在爭議。這項研究的目的是調查SARS-CoV-2在母嬰之間的垂直傳播以及胎兒的發(fā)育毒性。研究記錄了在武漢同濟醫(yī)院確診為COVID-19的母親所生的22名新生兒的所有臨床信息。22名新生兒（男16例，女6例）的平均出生體重為2980克，平均孕周為37周+3天。3名新生兒的出生體重<2500 g，三個低出生體重新生兒的孕周均小于36W。CT掃描顯示3名新生兒的肺部有輕微的感染病變。此外，3名新生兒的SARS-CoV-2 IgM抗體升高，11名新生兒（52.4％）的IgG抗體陽性。值得注意的是，所有新生兒的胱抑素C和β2-微球蛋白均升高。在接受測試的21名新生兒中，有5名白細胞增多，11名中性粒細胞水平升高。此外，18名新生兒的天冬氨酸轉氨酶和19名新生兒的γ-谷氨酰轉肽酶升高。這項研究是首次發(fā)現(xiàn)妊娠晚期COVID-19感染可能引起胎兒腎臟發(fā)育損傷的現(xiàn)象。此外，SARS-CoV-2有母嬰傳播的可能性。
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COVID-19在普通感冒冠狀病毒感染患者中的發(fā)生率和嚴重程度

發(fā)表時間：2022-07-18

最近的一些研究提出了人類普通感冒冠狀病毒（CCCoV）和SARS-CoV-2之間存在免疫交叉反應性。未接觸SARS-CoV-2的人類可能攜帶在細胞培養(yǎng)物中中和SARS-CoV-2的抗體，以及識別SARS-CoV-2和CCCoV之間共享表位的T細胞。該研究發(fā)現(xiàn)在有CCCoV感染史的患者和既往常見且免疫學上無關的呼吸道感染（鼻病毒感染）的患者中，SARS-CoV-2感染的發(fā)生率相似。住院和/或轉診至重癥監(jiān)護室所反映的COVID-19的嚴重程度并未因先前證實的CCCoV感染而顯著降低。先前核實的感染（包括由CCCoV引起的感染）并沒有提供針對SARS-CoV-2感染或住院治療的顯著保護。但出乎意料的是，先前證實感染甲型冠狀病毒的患者經過年齡校正后，顯示出更高的住院風險。
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可能存在宮內感染：出生后50天內核酸檢測結果陽性和SARS-CoV-2特異性抗體水平持續(xù)陽性

發(fā)表時間：2022-07-18

感染SARS-CoV-2是否會影響子宮內的胎兒，這對母親和新生兒的健康都很重要。該研究報告了一名足月生產的新生兒，其沒有COVID-19的癥狀，但其母親在妊娠第32周時出現(xiàn)了新冠肺炎（COVID-19）的癥狀，對胎盤進行病理檢查顯示輕微的局部炎癥。對該新生兒進行系列定量抗體檢測結果顯示，出生當天的IgM水平升高，并且在出生后28天之內逐漸下降至陰性水平；IgG水平逐漸下降，但在出生后第50天時，IgG抗體檢測結果仍為陽性；抗體水平的連續(xù)動態(tài)變化與其母親的一致。對該新生兒咽拭子和肛門拭子樣本進行新冠病毒微滴數(shù)字PCR檢測，在第7天時檢測為陽性（750拷貝/ ml和892拷貝/ ml），在第14天時檢測為陰性。該報告通過檢測新生兒IgM抗體評估其宮內感染的情況。盡管宮內感染的可能性很高，但長期接觸COVID-19母體的新生兒預后良好。
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423例新型冠狀病毒肺炎患者血清抗體檢測結果與臨床診斷應用價值研究

發(fā)表時間：2022-07-18

目的對新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者特異性IgM和IgG檢測結果進行描述性分析,為臨床病例診治應用提供參考。方法采用化學發(fā)光法對423例COVID-19確診或疑似病例特異性IgM和IgG抗體水平進行檢測,對不同臨床特征患者檢測結果進行比較分析。結果COVID-19確診病例特異性IgM和IgG的陽性率分別為80. 4% (314/388)和98. 2% ( 381/388) ;COVID-19疑似病例特異性IgM和IgG的陽性率分別為0%( 0/24)和45.8%( 11/24)。發(fā)病時間在6周及以上確診患者,IgG抗體陽性率為100%。發(fā)病5~8周(均值:112.70 AU/ml) 病例IgG滴度水平總體高于發(fā)病1~4周(均值:85.01 AU/ml)病例(U=8531, P<0.000 1)。危重癥患者IgG滴度水平高于普通型和重癥患者,均值達到137.61 AU/ml。結論特異性 IgM和IgG在COVID- 19病例診斷中具有較強的應用價值,建議加強患者體內IgM和IgG滴度水平的追蹤監(jiān)測。
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患有COVID-19肺炎的母親出生的嬰兒體內存有抗體

發(fā)表時間：2022-07-18

該研究發(fā)現(xiàn)在6名確診COVID-19的母親中，新生兒的血清或咽拭子中核酸檢測結果為陰性，提示未感染SARS-CoV-2。但是在新生兒血液樣品中檢測到新冠病毒特異性抗體，5名嬰兒的IgG濃度升高，2名嬰兒IgG和IgM濃度高于正常水平（<10 AU / mL）。3名嬰兒的IgG水平升高（75.49，73.19，51.38 AU/ mL），但IgM水平正常；其中3位母親IgG水平升高，IgM水平也升高。所有嬰兒炎性細胞因子IL-6均顯著升高。截至2020年3月8日，5名嬰兒均未出現(xiàn)任何癥狀。但是在2例嬰兒中檢測到IgM抗體（IgM抗體通常不會從母親轉移到胎兒，因為其具有較大的分子結構），這表明可能存在母嬰垂直傳播。這些發(fā)現(xiàn)對于了解母親感染SARS-CoV-2的嬰兒血清學特征非常重要，因此有必要進行進一步的研究。
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感染SARS-CoV-2的母親可能會垂直傳播給新生兒

發(fā)表時間：2022-07-14

武漢大學人民醫(yī)院分享的病例中，一名新生兒出生時健康狀況良好，出生后2小時，檢測到體內新冠病毒IgG和IgM抗體水平升高，炎性細胞因子IL-6和IL-10水平和白細胞計數(shù)都明顯升高，胸部CT檢查正常。在出生后第15天，體內IgG和IgM抗體仍然高于正常值。至出生后16天，新生兒5次鼻咽拭子核酸檢測結果均為陰性。出生后24天，該新生兒出院?；加行鹿诜窝椎哪赣H生產的新生兒出生后2小時抗體水平升高，細胞因子檢測結果異常，IgM抗體水平升高，表明該嬰兒在子宮內感染，但IgM抗體并未通過胎盤轉移至胎兒。從母親診斷出COVID-19到分娩，嬰兒可能已經暴露了23天。同樣，實驗室結果顯示出現(xiàn)炎癥和肝損傷，間接支持垂直傳播的可能性。盡管不能排除分娩時的感染，但通常要等到感染后3到7天才會出現(xiàn)IgM抗體，并且新生兒出生后2小時抽取的血液樣本中IgG和IgM抗體水平升高。對母親的陰道分泌物檢測SARS-CoV-2呈陰性。嬰兒鼻咽拭子的RT-PCR測試結果呈陰性。 IgG抗體可以通過胎盤傳播給胎兒，并且比IgM遲出現(xiàn)。因此，升高的IgG水平可能反映了母嬰感染。
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